在开始黄体期促排卵方案之前，医生会对患者进行全面的身体检查和生育能力评估。这包括详细的病史询问、妇科检查、激素水平测定、超声波检查以及可能的其他相关检查。这些评估有助于确定患者的卵巢储备功能、子宫内膜状况以及其他可能影响排卵的因素。
根据初步评估的结果，医生会为患者选择最合适的促排卵药物。常用的药物包括：
克罗米芬：一种口服药物，通过遏制雌激素的负反馈作用，刺激垂体分泌更多的FSH和LH，进而促进卵泡发育。促性腺激素：如尿促性素和重组人促卵泡素，直接作用于卵巢，促进卵泡生长。黄体生成素类似物：用于补充体内LH不足的情况。黄体期促排卵方案通常在月经周期的第21天左右开始，具体时间取决于患者的个体情况。此时，医生会根据患者的激素水平和超声监测结果，调整药物剂量并启动治疗。
黄体期启动的优势在于，此时卵巢对促性腺激素的敏感性较高，能够更有效地促进卵泡发育。在整个治疗过程中，医生会定期进行超声波监测和血液激素水平检测，以跟踪卵泡的发育情况。通常每23天进行一次超声检查，观察卵泡的大小、数量以及子宫内膜的厚度。横向来看，血液中的E2、LH、P等激素水平也会被密切监控，确保卵泡发育良好且不会过度刺激卵巢。当主导卵泡达到一定大小时，医生会给予触发排卵的药物，如人绒毛膜促性腺激素或促性腺激素释放激素激动剂。
这些药物可以模拟LH峰的作用，促使卵泡破裂并释放成熟的卵子。触发排卵的时间非常关键，通常安排在注射后的36小时左右进行同房或人工授精。排卵后，为了维持黄体功能并促进胚胎着床，医生可能会给予黄体支持药物，如孕酮或地屈孕酮。这些药物可以帮助子宫内膜保持良好的状态，增加妊娠成功的可能性。黄体支持通常持续到怀孕早期，直至胎盘能够自主分泌足够的孕酮为止。在排卵后的1014天左右，可以通过血清βhCG检测来确认是否怀孕。
如果检测结果为阳性，则继续进行后续的产前检查；如果为阴性，医生会根据具体情况调整治疗方案，准备下一轮促排卵周期。在实施黄体期促排卵方案的过程中，患者需要注意以下几点：
遵医嘱用药：严格按照医生的指示服用药物，不可自行增减剂量或停药。定期复查：按时参加医院安排的各项检查，确保治疗顺利进行。生活方式调整：保持健康的生活方式，避免剧烈运动和过度劳累，注意饮食均衡，戒烟限酒。